肥胖患者运动福音——科学运动，健康减重

目前中国肥胖患者人数已位居世界首位。据数据研究成人(>18岁）的超重率为34.3%。根据数据的推演，预计到2030年，中国成年人超重及肥胖率将达到61%。超重及肥胖人群易引起糖尿病、冠心病、高血压消化和呼吸系统的疾病，同时也会引起心肺适能的降低。

怎样科学减重则为重中之重！！

传统的运动建议虽有一定效果，但缺乏个体化指导，可能导致运动效果不佳或运动风险增加。心肺运动试验（CPET）作为评估心肺功能和运动耐量的“金标准”，可为肥胖患者制定精准、安全的运动处方，实现科学减重，提升健康水平。

那怎样做这个试验呢？

——带着面罩蹬自行车15分钟左右

测试结果如何解读

CPET通过监测运动状态下的心率、血压、摄氧量（VO?）、二氧化碳排出量（VCO?）等指标，全面评估个体的：

1.最大摄氧量（VO?max）——反映心肺耐力，指导运动强度。  

2.无氧阈（AT）——确定最佳脂肪燃烧强度，避免过度疲劳。  

3.心电图和血压反应——筛查潜在心血管风险，确保运动安全。  

4.能量代谢效率——优化运动方式（有氧/抗阻/间歇训练）。  

安全是运动基础，以上安全数据已把控。

运动方式又是什么呢？

1.热身：原地踏步、摆臂、快走、手臂环绕，低强度，身体轻微发热。

2.有氧运动/高强度间歇运动：游泳、骑行、跑步、超慢跑、动感单车、跳操等，采用无氧阈值设定强度或中等强度，建议每周150-300分钟。

穿插每周1-2次高强度间歇运动，则采用最大摄氧量设定强度。体重基数过大或膝关节有损伤的则避免采用对膝关节有损伤的运动。

3.抗阻和力量训练：靠墙静蹲、仰卧臀桥、仰卧空蹬自行车、平板支撑、利用哑铃/弹力袋等方式，采用1RM设定抗阻强度。

4.拉伸：肩部十字拉伸、腿后侧动态拉伸、猫式伸展、婴儿拉伸、泡沫球松解等。在有氧和抗阻前后均需热身和拉伸。

成功案例分享

案例1：某男性，BMI 31，CPET显示VO?max较低，无氧阈提前。处方调整为低强度长时间有氧（快走+游泳），3个月后体脂率下降5%，耐力显著提升。  

案例2：某女性，BMI 32，合并轻度高血压，CPET发现运动时血压异常升高。调整运动强度并加强抗阻训练，3个月后体重减轻10kg，血压恢复正常。  

让我们用多学科（康复科、内分泌科、营养科、普外科）联合科学减重、告别肥胖，拥抱健康！