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近日,威远县人民医院唐春晖副院长率医务、病案、信息等科室负责人来到市四医院就肿瘤数据填报、病历质控及数据上传等核心议题开展专题交流。副院长何昌国及医务科、质控办、信息科、计算机中心、肿瘤科负责人等参与交流。
会上,医务科负责人详细阐述了TNM分期填报的具体要求,强调医生需严格按照标准填写病理分期。质控办负责人剖析了病历书写的规范性要求,强调病程记录完整性、治疗路径一致性对数据溯源的关键作用,同时分享了“系统初筛+人工复核”的质控模式。信息科工作人员详细介绍了医院信息化平台的架构设计,分享了从电子病历系统自动抓取肿瘤数据、智能校验逻辑矛盾项,并向省级监管平台实时同步的技术路径。此次交流,为两地医院建立了肿瘤数据规范化管理的协作框架,通过统一标准、共享技术、协同监管,切实提升区域肿瘤诊疗数据质量,为科研分析与政策决策夯实基础。
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