了解登革热：症状、预防与治疗

1.什么是登革热？

登革热（Dengue Fever）是由登革病毒（DENV）引起，主要通过伊蚊（Aedes mosquito，如埃及伊蚊和白纹伊蚊）叮咬传播的急性传染病。它在全球热带和亚热带地区流行，尤其在东南亚、拉丁美洲和非洲较为常见。

传播途径：

主要传播者：雌性伊蚊（白天叮咬活跃，尤其是清晨和傍晚）。

不会人传人，但蚊子叮咬感染者后，再叮咬健康人就会传播病毒。

2.登革热的症状

登革热的潜伏期通常为4-10天，症状轻重不一，可分为三种类型：

（1）典型登革热（轻症）

突发高烧（39-40℃），持续2-7天

剧烈头痛、眼球后疼痛

肌肉和关节痛（俗称“断骨热”）

皮疹（发病后3-4天出现，类似麻疹）

恶心、呕吐、乏力

（2）登革出血热（重症，DHF）

除典型症状外，还可能出现：

出血倾向（牙龈出血、鼻出血、皮下瘀斑）

血小板减少（易导致内出血）

血浆渗漏（可能引发休克）

（3）登革休克综合征（DSS，最危险）

血压骤降、脉搏微弱

器官衰竭，甚至死亡（死亡率可达20%以上）

高危人群：儿童、老年人、免疫力低下者及二次感染者（不同血清型重复感染风险更高）。

3.如何诊断和治疗？

诊断方法：

血常规检查：血小板减少、白细胞降低。

NS1抗原检测（发病早期）。

抗体检测（IgM/IgG）（发病5天后）。

治疗方法：

目前没有特效抗病毒药物，主要采取支持性治疗：

退烧止痛：可用对乙酰氨基酚（扑热息痛），但避免使用阿司匹林、布洛芬（可能加重出血）。

补液：多喝水，严重时需静脉输液。

重症监护：如出现出血或休克，需住院治疗。

4.如何预防登革热？

（1）防蚊灭蚊

清除积水：伊蚊在静止清水中繁殖（如花盆、轮胎、瓶罐）。

使用蚊帐、纱窗，尤其是白天防蚊。

驱蚊剂：含避蚊胺（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）的产品。

（2）社区防控

政府开展灭蚊喷雾、清理卫生死角。

疫情高发期减少户外活动。

（3）疫苗情况

目前已有登革热疫苗（如Dengvaxia），但适用人群有限（部分国家批准用于9-45岁曾感染者），接种前需咨询医生。

5.登革热的流行趋势

全球每年约1亿人感染，其中约2.5万例死亡（WHO数据）。

气候变暖使伊蚊分布范围扩大，欧洲、北美等非传统流行区也出现病例。

6.总结

登革热可防可控，关键在灭蚊、防叮咬。

出现高烧、头痛、出血等症状，应立即就医。

避免自行服用阿司匹林，防止加重出血风险。

预防胜于治疗！保持环境清洁，减少蚊虫滋生，是抵御登革热的最佳方式。