CA72-4升高=胃癌？

       但在实际工作中我们也经常遇到良性疾病的患者和非胃癌患者的CA72-4升高的情况。所以单项肿瘤标志物升高并不表示得了癌症，良性肿瘤或炎症等也可能会影响检测结果。

       其原因在于CA72-4的生物学特性。CA72-4是由CC49和B72.3两株单抗识别的一种血清中黏蛋白样肿瘤相关糖蛋白（TAG72），其中CC49的靶位为高纯的TAG72，B72.3的靶位在肝转移的乳癌细胞胞膜上。这两种抗体可以与以下各类组织发生反应：乳腺癌、结肠癌、非小细胞肺癌、上皮性卵巢癌、子宫内膜癌、胰腺癌、胃癌及其他癌，可与胎儿组织如结肠、胃和食管发生反应。但与成人正常组织无反应。所以CA72-4升高也可见于以下良性疾病：胰腺炎、肝硬化、肺病、风湿病、妇科病、卵巢良性疾病、卵巢暖各种、乳腺疾病和胃肠道良性功能紊乱等。

       CA72-4的参考区间：正常人血清中含量＜6.9U/mL。

        A72-4对肿瘤的诊断价值：胃癌：CA72-4对胃癌的诊断灵敏度为28%-80%，大多数患者的诊断灵敏度是40%-46%，对良性胃肠疾病的诊断特异性可达到95%。CA72-4若与CA19-9或CEA联合检测，可进一步提高其对胃癌的敏感性。卵巢癌：CA72-4对卵巢癌的诊断灵敏度可达47%-80%对粘液样卵巢癌的诊断灵敏度高于CA125。两者结合起来可使初诊的诊断灵敏度可提高到73%（单独使用CA125为60%）除了胃癌与卵巢癌，CA72-4的异常升高还可以在其他类型的肿瘤中出现。CA72-4对胃癌，卵巢粘液性囊性癌和非小细胞性肺癌的敏感度较高，对胆道系统肿瘤，结直肠癌、胰腺癌等也有一定的敏感性。CA72-4的临床价值：主要体现在胃癌和卵巢炎的疗效监测。临床上主要把它作为胃癌的疗效监测指标。另外，CA72-4升高的程度和疾病的分期有关。外科手术后，其水平可迅速下降到正常水平，如果肿瘤组织被完全切除，CA72-4可持续在正常水平。

      所以综上所述，CA72-4升高并不一定是胃癌，也可见于其他类型的肿瘤，还可能是一些良性的疾病所导致。如果体检或者偶尔发现CA72-4升高，尤其是低水平升高时，大可不必慌张，其他的一些疾病也可导致CA72-4的升高。这时可以做一些其他的相关检查，并建议一到三个月后进行复查即可。